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    如何合理選用解熱鎮痛藥？
        

        
        
    根據病人的指征、機體狀況及藥物的適應證、禁忌癥等綜合因素考慮選藥。?????（1）一般以療效確切、毒性低、價格較便宜的藥物如阿司匹林及其復方制劑為首選藥，次之選用對乙酰氨基酚、布洛芬及其復方制劑等。解熱應用不超過3天，鎮痛應用不超過5天；?????（2）對于長期高熱的疾病如血吸蟲病、傷寒、晚期癌癥可考慮應用消炎痛栓劑;?????（3）兒科用藥最好僅限阿司匹林，對乙酰氨基酚、布洛芬及其復方制劑；??
        

        
    
        2021
        08-07
        

        
        
        
    
        
        
    如何合理選用抗炎鎮痛藥？
        

        
        
    （1）盡管本類藥物近年發展很快，但目前抗炎鎮痛仍以療效確切、不良反應輕、價格便宜或適中的阿司匹林、布洛芬、芬必得、萘普生及雙氯芬酸為首選藥，吲哚美辛和保泰松雖然抗炎作用強、但副作用亦大，故保泰松已很少用藥，而吲哚美辛只作為二線藥，用于重癥或其他藥物無效的替代藥物；?????（2）由于本類藥物的療效和不良反應有個體差異，通常先選一種藥，并逐漸加大劑量，待有效后逐漸減量，使用2～3周后無效，可更換品種
        

        
    
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    為什么對含有氨基比林的復方制劑應慎用？
        

        
        
    含有氨基比林的復方制劑如氨咖啡片、去痛片、安痛定等應慎用，因為氨基比林易發生粒細胞缺乏癥肌生成致癌物質亞硝胺。粒細胞缺乏時，病人容易感染，可出現高熱、頭痛、咽痛、極度疲乏及衰竭，口腔、咽頰、直腸都可發生潰瘍，甚至壞死。感染可迅速擴散至全身各部，并容易發生敗血癥和膿毒血癥，病勢兇險，如不及時治療，病人有可能死亡，故服用本品要注意。為此，OTC目錄中沒有此藥。
        

        
    
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